Etelcalcetideဝတ္ထု၊ ဓာတုဗေဒcalciimetic peptide၏ကုသမှုအတွက်အတည်ပြုခဲ့သည်။ဒုတိယ hyperparathyroidism (SHPT)အရွယ်ရောက်ပြီးသောလူနာများတွင်နာတာရှည် ကျောက်ကပ်ရောဂါ (CKD)လက်ခံခြင်း။hemodialysis. SHPT သည် ကယ်လ်စီယမ်၊ ဖော့စဖရပ်နှင့် ဗီတာမင် D ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများကြောင့် ဖြစ်ရသည့် အဆုံးအဆင့် ကျောက်ကပ်ရောဂါ၏ အဖြစ်များပြီး ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာတစ်ခုဖြစ်သည်။ အဆက်မပြတ်မြင့်တက်ခြင်း။ပါရာသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း (PTH)သို့ ဦးတည်နိုင်သည်။ကျောက်ကပ် osteodystrophyသွေးကြော calcification၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ ရောဂါနှင့် သေဆုံးမှု တိုးလာပါသည်။
Etelcalcetide ကမ်းလှမ်းချက်တစ်ခုပစ်မှတ်၊ ခွဲစိတ်မှုမဟုတ်သော ရွေးချယ်မှုဒုတိယမျိုးဆက် calcimimetic ကိုကိုယ်စားပြုသော dialysis လူနာများတွင် PTH ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ရန်ထူးခြားသောအားသာချက်များCinacalcet ကဲ့သို့ ခံတွင်းကုထုံးများ။
Etelcalcetide သည် တစ်ခုဖြစ်သည်။ဓာတု peptide agonist၏ကယ်လ်စီယမ်အာရုံခံကိရိယာ (CaSR)Parathyroid gland ဆဲလ်များ၏မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်တည်ရှိသည်။ ၎င်းသည် CasSR ကို အသက်ဝင်စေခြင်းဖြင့် extracellular calcium ၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို တုပသည်-
ပါရာသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း (PTH) ထုတ်လွှတ်မှုကို နှိမ်နှင်းခြင်း။
သွေးရည်ကြည်တွင် ကယ်လ်စီယမ်နှင့် ဖော့စဖရပ်ပါဝင်မှုကို လျှော့ချပေးသည်။
ကယ်လ်စီယမ်-ဖော့စဖိတ် homeostasis ကိုတိုးတက်စေခြင်း။
အရိုးအလှည့်အပြောင်း မူမမှန်ခြင်းနှင့် သွေးကြော calcification ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးသည်။
ပါးစပ် calcimimetics နှင့်မတူဘဲ Etelcalcetide ကို စီမံပေးသည်။သွေးကြောသွင်းခြင်း။hemodialysis ပြီးနောက်၊ ကုသမှုခံယူမှုကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီး အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို လျှော့ချပေးသည်။
Etelcalcetide အပါအဝင် Phase 3 လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင် အကဲဖြတ်ထားပါသည်။အဓိက ကျပန်းထိန်းချုပ်ထားသော လေ့လာမှုနှစ်ခုတွင်ထုတ်ဝေခဲ့သည်။Lancetနှင့်နယူးအင်္ဂလန်ဆေးပညာဂျာနယ်. ဤလေ့လာမှုများတွင် မထိန်းချုပ်နိုင်သော SHPT ရှိသော hemodialysis လူနာ 1000 ကျော် ပါဝင်ပါသည်။
အဓိက ဆေးခန်းရလဒ်များ ပါဝင်သည်-
PTH အဆင့်များကို ကိန်းဂဏန်းအရ သိသာထင်ရှားစွာ လျှော့ချခြင်း။(လူနာအများစုတွင် 30%>)
သာလွန်ထိန်းချုပ်မှုသွေးရည်ကြည် ဖော့စဖရပ်နှင့် ကယ်လ်စီယမ်-ဖော့စဖိတ် ထုတ်ကုန် (Ca×P)
ယေဘုယျအားဖြင့် ဇီဝဓာတုတုံ့ပြန်မှုနှုန်း ပိုကြီးသည်။cinacalcet နှင့်နှိုင်းယှဉ်
စိတ်ရှည်သည်းခံမှု ပိုကောင်းပါတယ်။တစ်ပတ်လျှင်သုံးကြိမ်-ကျောက်ကပ်ဆေးပြီးနောက် IV စီမံအုပ်ချုပ်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။
အရိုးအသွားအလာ အမှတ်အသားများကို လျှော့ချခြင်း။(ဥပမာ- အရိုးသီးသန့် အယ်ကာလိုင်း ဖော့စဖာတက်စ်)
ဤအကျိုးခံစားခွင့်များသည် Etelcalcetide ကို ထောက်ပံ့ပေးသည်။ပထမလိုင်း calciimimetic ထိုးဆေးSHPT ကို dialysis လူနာများတွင်စီမံခန့်ခွဲရန်။
ကျွန်တော်တို့ရဲ့Etelcalcetide APIမှတဆင့်ထုတ်လုပ်သည်။အစိုင်အခဲအဆင့် peptide ပေါင်းစပ်မှု (SPPS)မြင့်မားသောအထွက်နှုန်း၊ သန့်ရှင်းမှုနှင့် မော်လီကျူးတည်ငြိမ်မှုကို အာမခံသည်။ API-
တင်းကြပ်ခြင်းနှင့်ကိုက်ညီသည်။GMP နှင့် ICH Q7 စံနှုန်းများ
တွင်အသုံးပြုရန်သင့်တော်ပါသည်။ထိုးဆေးထုတ်ကုန်
HPLC၊ ကျန်ရှိသောပျော်ရည်များ၊ လေးလံသောသတ္တုများနှင့် endotoxin အဆင့်များအပါအဝင် ပြည့်စုံသော ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုစမ်းသပ်မှုကို ခံယူသည်
တွင်ရရှိနိုင်ပါသည်။ရှေ့ပြေးနှင့် စီးပွားဖြစ် ထုတ်လုပ်မှု အတိုင်းအတာ
ဟော်မုန်းမဟုတ်သောကုသမှုCKD လူနာများတွင် SHPT အတွက် dialysis
IV လမ်းကြောင်းသည် လိုက်နာမှုကို သေချာစေသည်။အထူးသဖြင့် ဆေးလုံး၀ သို့မဟုတ် GI သည်းမခံနိုင်သောလူနာများတွင်
လျော့ပါးအောင် ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။ရေရှည်ရှုပ်ထွေးမှုများသတ္တုဓာတ်နှင့် အရိုးရောဂါ (CKD-MBD)
ဖော့စဖိတ် binders၊ ဗီတာမင် D analogs များနှင့် စံ dialysis care တို့နှင့် လိုက်ဖက်ပါသည်။